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个别或多数牙冠部磨耗至最大周围线以下也可产生牙间隙。
有哪些方法可以治疗门牙间隙、恢复美观呢?目前,前牙间隙的治疗方法主 要有全冠修复法、贴面修复法、复合树脂直接修复法和正畸治疗法。我们着重探 讨一下前面三种前牙美容修复方法。
(1) 全冠修复法:这是修复牙间隙的传统方法,即把牙缝旁边的两颗牙齿打 磨修整后做两个牙套(金属烤瓷冠或全瓷冠),来恢复牙齿形态关闭缝隙。该方 法的优点是烤瓷/全瓷牙美观性好、坚固耐用,缺点是对牙体组织切割量较大、制 作成本较高。
(2) 贴面修复法:贴面修复就是采用黏结技术,在保存活髓、少磨牙的情况 下,将瓷材料或复合树脂黏结覆盖于美学缺陷牙体表面,以改善牙体的形态颜 色、关闭牙齿间隙。口腔美容的目标就是以最小的创伤获得最大的美容改善。 随着微创牙科理念和技术的发展,贴面修复越来越受到广大爱美人士的青睐。 贴面修复的最大优势是超薄和微创。由于贴面厚度可薄至0. 3毫米,因此仅需 要磨除极少量的牙体组织甚至无牙体磨除。随着黏结技术的发展,近年出现了 无预备流体瓷部分贴面,可以最大限度地保存牙体组织结构,兼具无创伤和高美 学的优点。贴面修复的另两大优点是美观和健康。根据贴面的材料,贴面修复 可分为全瓷贴面和树脂贴面。这两种贴面尤其是全瓷贴面具有稳定的颜色、逼 真的光泽度和通透性。而且全瓷材料生物相容性较好,对人体和牙龈组织无刺 激。由于瓷贴面具有优良的美学和生物学特性,而且较大限度地保存牙体组织, 成为关闭前牙间隙较为理想的方法。
(3) 复合树脂直接修复法:即对牙齿表面进行少量打磨后,使用光固化复合 树脂材料在口腔中直接塑形固化拋光,修复牙齿形态并关闭牙齿间隙。这种方 法多变灵活、快捷高效,树脂材料色泽丰富、透明度高。值得一提的是,树脂材料 的耐磨性和色彩稳定性(变色和被着色性)不及全瓷材料,治疗后需要定期随访 观察。
(俞懿强苏俭生)
64前牙好看与卩那些因素有关系
牙齿美的是因人而异的,前牙审美标准与面型、性别、性格、年龄等多方面因 素相关。让我们从以下角度来探讨一下前牙审美标准。
'(1)面型与前牙牙型相匹配:牙型、面型之间存在着相关性,即牙型与脸型
相协调。
方圆型面型:两条颊线接近于平行,颏部方圆。这种面型相匹配的上门牙 应是牙颈部宽,唇面平坦,切角近于直角。
卵圆型面型:面部圆胖,颏部略尖,下颌下缘呈圆弧曲线形。这种面型相 匹配的上门牙应是牙颈部略宽,近中面略凸,唇面略呈圆凸,两切角较圆钝。
尖圆形面型:两条颊线自上而下明显内聚,面型呈清痩的三角形。这种面 型相称的上门牙应是唇面平坦,两条侧边几乎成逐渐聚拢的直线,切角较为 尖锐。
(2) 性别与前牙外形相得益彰:性别特征可在前牙上的轮廓线上体现出来。 男性的特征主要是力量和坚毅,为“阳刚之气”,而女性则是娴雅温柔,呈“阴柔 之美”。从线条“性格”来看,曲线具有和缓的流动感,因而女性上前牙的切角 (牙齿转角区,即侧边与底边的交角)应为圆钝角,具有柔和圆润之感;与曲线
相比,直线则有迅猛坚毅之感,因而男性上前牙的切角更适宜为尖锐角,感觉 强而有力。
(3) 性格与前牙的个性化:牙型与人性格相协调,可使前牙体现—个人性格
的视觉特点,从而实现义齿的个性化。有学者提出以下3种性格类型体现前牙 个性化的形态。
、温柔娴静型:以“柔’’为特点,相匹配的门牙切缘(底边)较圆滑,酿麵宜 线条柔和,唇面突度呈圆弧状。
刚毅威猛型:以“刚”和“猛”为特点,这类性格者的门牙应呈方形或方尖形 双侧切角呈锐触直角,底边平整麵,两条麵平直。 飞祕,
m以“刚柔并济”为特点,门牙的轮廓介于上述两种类型之间,呈 现圆钝的方形,不要有明显的直线和锐角。
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